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第一章 离奇的错误

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    第一章 离奇的错误

    清江市,安泰医院神经内科。

    刘牧樵穿着一件L号的白大褂,还略为显得有些短,崭新的3M的听诊器规矩地挂在脖子上。

    不算很高,但帅,站在交班的实习生队伍中,养眼。

    今天,是他实习的第一天,很幸运,刚好有医科大学附属医院郝教授来教学查房,这是一个难得学习的机会。

    郝教授是名教授,自然,他查房的阵势相当的豪华,身后,除了他的两个博士研究生,其他的就是安泰医院神经内科的全体医生和进修、实习生了。

    总共二十八个,围在病床边水泄不通。

    今天查房会诊的重点是重症监护室。

    这里有十几个昏迷重病人,大多是脑出血和大面积脑梗死的患者。

    当然,也有其他病人,一例重症格林巴利,一例重症肌无力,都上了呼吸机。

    11床是昨晚收进来的丘脑出血的重病号,深度昏迷,病情十分危险,是今天会诊的重中之重。

    “丘脑出血,15毫升算很严重的病例了,目前,最重要的治疗措施就是穿刺抽出积血。”郝教授对赵一霖说。

    赵一霖是神经内科主任。

    赵一霖转身对身旁的邹医生说,“你去准备,在郝教授的指导下做穿刺引流。”

    邹医生出去了。

    他是一个高年资的主治医生,正在准备一篇论文,题目就是关于脑出血穿刺引流方面的。

    郝教授拿着CT片,反复在看,一边说:“有些医院,15毫升丘脑出血是不做穿刺引流的,觉得难度太大……”

    “叮!”

    刘牧樵脑子里响了一下,接着,他眼前悬浮着两个按钮,一个绿色的标记有“Y”,一个红色的标记有“N”。

    “请求启动医学智慧系统,同意请按Y,不同意请按N。”脑子里的声音冰冷僵硬。

    最近,经常这样。

    刘牧樵虽然看过不少网络小说,但是,现实中,他相信科学,特别是医学生,是绝对的唯物主义者。

    所以,他从来没有去摁任何按钮,担心一旦摁下去,精神分裂就成真了。

    邹医生拿来了穿刺包,开始了术前准备。

    术前准备做的不错:剃头、定位、消毒、铺孔巾、切开头皮小口子、钻孔、准备穿刺针。

    不得不说,操作很规范,没有任何值得纠正的地方。

    邹医生拿着穿刺针,看了一眼郝教授,又看了一眼赵一霖主任,做了个深呼吸,稳了稳情绪,然后开始穿刺。

    穿刺针笔直地穿了进去,足足穿进去了7、8厘米,抽出针芯,不见回血。

    他变了变方向,还是没有回血,又变了两次深浅,依然不见鲜血,他不得不重新再来。

    郝主任的眉头皱了皱,说,“别紧张,偏左一点,稳住!”

    赵一霖主任也赶紧说,“按郝教授说的做,别紧张。”

    怎么会不紧张?

    邹医生一连三次都失败了。

    这可不是好玩的。

    此时,围观的人,看着邹医生一次又一次的重复穿刺,大家的心都揪得铁紧,这样不行啊,这是脑子啊,每一次穿刺都是一次损伤啊!

    邹医生额头上冒起了蒸汽,手越来越颤抖。

    安泰医院神经内科,一般都是在出血量达到六七十毫升以上,并且多半是脑叶、脑室或者基底节处出血时才做穿刺引流。

    他们很少冒险进入大脑深部,特别是离禁区不远的丘脑。

    “我……不行了,谁来帮帮?”

    谁会帮?

    众目睽睽之下,特别是大专家郝教授面前,谁敢班门弄斧?

    他的上级医生不说话,主任赵一霖也不说话,这个时候谁说话谁就是陪葬的。

    邹医生想哭!

    “我来吧!”

    众人一惊,嚯!还真有人陪葬啊。回头一看,原来是一个挺英俊的年轻医生。

    刚才,刘牧樵看着眼前的两个按钮,没有忍住,终于伸手在绿色的“Y”键摁了一下。

    随即脑子里出现了一个清晰的声音:“医疗智慧系统启动,奖励新人大礼包一个。”

    说完,眼前一个金光闪闪的盒子。

    刘牧樵伸手打开了它。

    “恭喜,宿主获得大师级穿刺技术指南。”这声音依然是冷冰冰的,没有一丝的热情。

    刘牧樵一喜,几乎要叫喊出来,中大奖了!

    不过,他没有叫喊,而是默念道,“告诉我,大师级穿刺技术是几个意思?”

    “穿刺技术分入门级、熟练级、专家级、大师级、宗师级。穿刺分为静脉穿刺,腰椎穿刺,骨髓穿刺、胸腔穿刺、器官活检穿刺和脑穿刺等。大师级是指精准度达到毫米级,也就是说,内脏穿刺,误差不超过正负1毫米。”

    刘牧樵不禁吸了口凉气,这么厉害!掌握了它,那可是一门吃肉的本领啊!

    此时,所有的人都看着刘牧樵。

    郝教授点头同意,说:“行,你上。”刚才,邹医生的技术,他实在看不下去了。

    赵一霖主任也微笑着点了点头,说:“这样就最好了。”

    刘牧樵二话没说,带上手套,接过邹医生手里的穿刺针,稍稍停了停,瞄了一眼前面,似乎在瞄准,随即快速地刺了进去。

    抽出针芯,鲜红的血液出来了。

    这个过程,仅仅五秒。

    “吁!”

    都深深地吁了一口气。

    总算成功了。

    刘牧樵没有停留,套上针管,总共回抽了15毫升血液,不多不少,刚好是CT报告的血量。

    “郝教授,还是你的人行啊!”赵一霖笑了笑,接着说:“附属医院开展这样的穿刺很普遍吧?听说,你们正在给帕金森病做根治手术?”

    听这话,郝教授虽然有些迷糊,但后面那个问题,正是他研究的一个大课题。

    帕金森病的根治术,代表着神经病学的最前沿,郝教授在这方面是有成就的。

    所以,提到这个问题时,他不禁微微把头抬起来,四十五度角度看着天花板,脸上的光彩十分的照人。

    “是的,帕金森病最难的就是穿刺定位了。根治帕金森病,目前有两种术式,一是损毁术,二是放置脑起搏器术。损毁术是捣毁苍白球,脑起搏器是把起搏器放置在丘脑底核处。”

    “厉害,太厉害了。”

    在场的都是神经科的医生,对苍白球和丘脑底核都熟悉,那是两个黄豆大小的区域,在脑组织的深处。

    郝教授继续说:“现在,我们一般都是借助手术机械人,在CT定位下完成,风险小了很多。当然,机械人也是在我和张教授的指挥下才能进行手术。机械人的特点就是稳。”

    说到这里,郝教授又转过头,看着正在收孔巾的刘牧樵,说:“贵科的这位医生,天赋不错,你们要好好培养,将来,一定大有前途。”

    赵一霖一愣。

    贵科?

    他不是你郝教授的研究生吗?

    郝教授继续说:“要把神经内外科搞上去,穿刺和介入是抓手,这样的人才,要好好培养。他可以过来跟我学一两年,我有信心把他培养成穿刺高手。”

    赵一霖不淡定了,“呃,郝教授,我问您一个问题,他不是你的学生?”

    郝教授觉得很奇怪,说:“怎么又是我的学生了?明明白白,他是你们科室的啊。”

    “不是啊!他根本就不是我们科室的医生!”赵一霖说。

    “那你怎么同意他做?”郝教授说。

    “我见你点头同意的啊。咦,人呢?你站住!”赵一霖把正在溜走的刘牧樵揪住了,“你是谁?”

    “我是刘牧樵,新来的实习生。”

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